肾病综合征症状｜为什么会水肿、泡沫尿？哪些变化需要尽快就医
肾病综合征常见表现包括水肿、泡沫尿以及液体潴留导致的体重增加，但任何一个症状都不能单独用于确诊或判断病情轻重。规范评估还要结合尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能和原发病，并注意血栓、感染、明显少尿及呼吸困难等并发症或危险信号。文章从患者日常最容...
高血压肾病怎么治？别只盯一个血压数字，还要看白蛋白尿和eGFR
高血压肾病治疗不能只理解为“把血压降下来”。规范管理需要通过标准化血压测量和家庭记录控制长期血压负荷，同时根据UACR、eGFR以及合并疾病选择ACEI/ARB等RAS抑制治疗，符合条件的CKD患者还可能考虑SGLT2抑制剂。饮食控钠、心血...
高血压多年，出现夜尿就是伤肾了吗？从尿蛋白、血压和肾功能说清楚
高血压肾病早期往往没有明显症状。夜尿增多、泡沫尿、水肿等可以作为观察线索，却不能单独用于诊断。判断长期高血压是否已经造成肾损伤，更需要连续观察UACR或尿蛋白、血肌酐/eGFR以及家庭血压变化。同时，有高血压又有蛋白尿或肾功能异常，也需要注...
高血压肾病是怎么形成的？长期血压高，为什么会一点点伤到肾
高血压肾病通常与长期血压负荷有关，但“有高血压又有肾功能异常”并不能自动确诊。规范评估需要结合高血压病程、家庭血压、尿白蛋白或尿蛋白、肌酐和eGFR趋势，并注意排除其他肾脏疾病。治疗核心包括规范降压、根据白蛋白尿选择ACEI或ARB等肾脏保...
得了糖尿病肾病怎么办？血糖、血压、尿蛋白和肾功能要一起管理
糖尿病肾病治疗不能只盯着血糖。规范管理需要同时控制血糖和血压，并根据UACR、eGFR及心血管风险选择具有肾脏保护证据的治疗，如适用情况下的ACEI/ARB、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂和非甾体盐皮质激素受体拮抗剂。随着肾功能下降...
糖尿病肾病早期不一定有症状：肌酐正常，也别漏掉尿白蛋白筛查
糖尿病肾病早期常常没有明显症状，不能等到泡沫尿、水肿或肌酐升高以后才开始关注肾脏。糖尿病患者应按规范筛查UACR和eGFR，并长期关注血压。一次尿白蛋白或eGFR异常不能直接判断疾病进展，需要通过复查确认并观察趋势。发现持续异常后，还应结合...
糖尿病肾病怎么管理？从筛查、分期到控糖护肾，关键不是只看血糖
糖尿病肾病早期可能没有明显症状，甚至肌酐仍处于正常范围，因此规范筛查不能等到水肿或肾功能明显下降以后才开始。2型糖尿病患者应从确诊开始定期检查UACR和eGFR，1型糖尿病一般从病程5年后开始年度筛查。发现异常后，需要结合白蛋白尿程度、eG...
IgA肾病症状｜从血尿、蛋白尿到血压和肾功能，哪些变化更值得重视
IgA肾病可以表现为感染相关肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、血压升高、水肿等，但部分患者早期几乎没有明显症状。症状轻重并不能直接代表疾病风险，尤其不能只凭尿液颜色、泡沫或一次尿潜血判断进展。规范诊疗更需要连续观察尿蛋白、肌酐、eGFR和血压，并...
IgA肾病治疗：从降蛋白尿、护肾到针对病因，为什么越来越强调个体化
IgA肾病治疗已经不再是简单的“支持治疗还是用激素”。当前管理首先要根据持续蛋白尿、eGFR变化、血压及病理等判断长期风险，在控制盐摄入、血压和蛋白尿等基础上，根据风险和耐受情况选择ACEI/ARB、SGLT2抑制剂、sparsentan以...
IgA肾病能治好吗？为什么指标好了，医生还让继续复查
IgA肾病“能不能治好”，不能只看尿潜血有没有转阴。当前治疗更关注蛋白尿能否长期降至较低水平、eGFR能否保持稳定以及血压等风险因素能否得到控制。即使进入较好的缓解状态，也仍需通过连续复查观察长期趋势。本文结合KDIGO 2025指南，解释...
IgA肾病到底是什么病？从血尿、蛋白尿到肾穿刺，一次讲清检查与风险判断
IgA肾病的表现差异很大，可以只有体检发现的镜下血尿、蛋白尿，也可能出现感染相关肉眼血尿、高血压或肾功能下降。明确诊断依赖肾穿刺，长期风险不能只看血尿或单项病理结果，而应重点结合蛋白尿、eGFR及其变化速度、血压和肾穿刺病理综合判断。复诊时...
肾病患者在武汉看中医，怎样和原有治疗配合？复诊前要准备什么？
武汉中医调理肾病并不是简单寻找一个“肾病方”。对于病情相对稳定、正在规范治疗和长期随访的患者，中医可结合乏力、胃口、睡眠、二便、水肿、寒热等情况辨证调理，同时继续通过肌酐、eGFR、尿蛋白和血压等指标观察病情。若出现明显少尿、呼吸困难、肌酐...