肾小球滤过率越来越低,需要担心什么?别只盯着一次检查结果
肾小球滤过率低不能只凭一次eGFR判断慢性肾病或疾病进展。临床上需要结合血肌酐、既往eGFR趋势、持续时间、尿白蛋白或尿蛋白、血压以及近期感染、容量不足和药物变化综合评估。eGFR持续低于60 mL/min/1.73m²至少3个月,是慢性肾...
肌酐正常值|为什么不同医院不完全一样?判断肾功能还要看这些信息
肌酐正常值并不是一个适用于所有医院、所有人的固定数字,首先应以本次检验报告标注的参考区间为准。但判断肾功能不能止步于“正常或偏高”,还需要结合个人既往肌酐基线、eGFR、变化速度、尿检、尿量、血压以及近期感染、容量状态、运动和用药等因素。即...
肌酐偏高需要担心吗?别只看箭头,把基线、趋势和影响因素放在一起
肌酐偏高不能只看是否超过参考区间。不同实验室参考范围可能存在差异,更重要的是比较个人既往基线、变化幅度和变化速度,并结合eGFR、尿检、尿量、血压以及近期感染、容量不足、运动和用药变化等因素综合判断。对于短期明显升高或同时出现少尿、呼吸困难...
肌酐升高怎么管理?别只追着数字降,先弄清楚为什么升
肌酐升高不能只根据一次化验结果判断肾功能是否恶化。解读时应先看本实验室参考区间,更重要的是找到自己的既往肌酐基线,比较变化幅度和速度,并结合eGFR、尿检、尿量、血压以及近期感染、脱水、运动和用药变化等因素。管理肌酐的重点不是单纯追求数字下...
血肌酐高怎么办?一次升高和持续升高,判断并不一样
血肌酐高并不等于一定发生了持续性肾功能恶化。解读肌酐首先要参考本实验室的参考区间,更重要的是比较既往基线和变化趋势,同时结合eGFR、尿检、尿量、血压以及近期发热、腹泻、脱水、运动和用药变化等情况。如果肌酐短期明显升高并伴少尿、呼吸困难或严...
IgA肾病想用中医调理,哪些情况适合配合,哪些情况不能只靠“调”?
IgA肾病中医怎么调理,不能简单理解为寻找一张固定的“降蛋白尿方”。中医辨证可以结合病程阶段、寒热虚实、脾胃、二便、睡眠、乏力、水肿及治疗耐受等情况进行个体化调整,但疾病是否稳定仍需依靠尿蛋白、eGFR、血压等客观指标判断。中西医可以协同管...
尿潜血3+怎么办?从确认血尿到寻找来源一步步看
尿潜血3+提示尿试纸血红素相关反应较明显,但不能直接等同于镜下血尿,也不能仅凭三个加号判断肾炎或疾病严重程度。发现尿潜血3+后,应通过尿沉渣确认是否存在尿红细胞增多;确认血尿后,再结合红细胞特点、蛋白尿、肌酐和eGFR、血压及相关症状判断可...
尿潜血2+怎么查原因?尿红细胞、蛋白尿和肾功能要一起看
尿潜血2+是尿试纸检测结果,提示血红素相关反应阳性,但不能直接等同于镜下血尿,也不能根据两个加号判断肾炎严重程度。发现尿潜血2+后,应结合尿沉渣确认是否存在尿红细胞增多;确认血尿后,再根据是否持续、红细胞特点、蛋白尿、肌酐和eGFR、血压以...
尿潜血一个加号就是血尿吗?先弄清这几个检查结果
尿潜血1+属于尿试纸检测结果,并不能直接等同于镜下血尿,更不能仅凭一个加号诊断肾炎。发现尿潜血1+后,应先结合尿沉渣检查确认是否存在尿红细胞增多;如果血尿持续存在,再根据尿红细胞特点、蛋白尿、eGFR、血压以及尿路症状等判断可能来源,并决定...
出现肉眼血尿要紧吗?哪些情况需要尽快就医
肉眼血尿是指尿液颜色肉眼可见异常,但红色尿并不一定都由尿红细胞引起,需要通过尿常规和尿沉渣进一步确认。确认血尿后,应结合尿红细胞特点、蛋白尿、肌酐和eGFR、排尿症状、疼痛及个人风险判断肾小球或泌尿系统来源。即使尿色恢复,也应根据病因决定后...
体检查出镜下血尿怎么办?尿沉渣、蛋白尿和肾功能要这样看
镜下血尿通常是指尿液外观没有明显变红,但尿沉渣显微镜检查发现红细胞增多。尿试纸潜血阳性并不能完全等同于镜下血尿,需要通过尿红细胞检查进一步确认。确认血尿后,应结合红细胞形态、蛋白尿、肌酐和eGFR、血压以及尿路症状等信息判断可能来自肾小球还...
尿蛋白三个加就是肾病加重吗?先看定量、肾功能和变化趋势
尿蛋白三个加通常指尿常规尿蛋白3+或+++,提示尿试纸检测呈明显阳性,但仍属于定性或半定量结果,不能直接换算成24小时蛋白排泄量,也不能仅凭三个加号判断具体肾病或疾病严重程度。发现尿蛋白3+后,应结合感染、发热、剧烈运动、尿液浓缩等短期因素...