慢性肾小球肾炎怎么治疗?先弄清治疗目标,再决定用什么方案

慢性肾小球肾炎怎么治疗?先弄清治疗目标,再决定用什么方案

慢性肾小球肾炎没有一套适合所有患者的固定治疗方案。规范诊疗首先要明确具体肾小球疾病类型,并根据尿蛋白、eGFR、血压和进展风险制定目标。基础治疗通常围绕降蛋白尿、控制血压和肾脏保护展开,符合条件的患者可能涉及ACEI/ARB、SGLT2抑制...

尿蛋白和潜血都有,就是慢性肾小球肾炎吗?确诊要看这些依据

尿蛋白和潜血都有,就是慢性肾小球肾炎吗?确诊要看这些依据

慢性肾小球肾炎不能仅凭一次尿蛋白、尿潜血或肌酐异常确诊。诊断首先要确认蛋白尿、血尿等异常是否持续并具有肾小球来源的线索,再结合肌酐、eGFR、既往检查和肾脏影像确认慢性肾损害。同时还要排除泌尿系疾病、一过性尿异常以及急性或继发性肾小球疾病。...

慢性肾小球肾炎有哪些症状|哪些可以观察,哪些变化要及时就医

慢性肾小球肾炎有哪些症状|哪些可以观察,哪些变化要及时就医

慢性肾小球肾炎常见表现包括血尿、蛋白尿相关的泡沫尿、水肿和血压升高,但并不是所有患者都会出现明显症状。有些人在较长时间内没有任何不适,只在体检时发现尿蛋白或血尿。症状本身不能替代尿检、蛋白尿定量、肌酐、eGFR和血压监测。如果突然出现明显少...

查出慢性肾小球肾炎,病因怎么找?从尿检、肾功能到肾穿刺讲清楚

查出慢性肾小球肾炎,病因怎么找?从尿检、肾功能到肾穿刺讲清楚

慢性肾小球肾炎并不是由某一种固定原因造成的单一疾病。部分患者属于原发性肾小球疾病,也有一些与自身免疫性疾病、感染、遗传或其他继发因素有关。明确病因需要结合尿蛋白定量、尿沉渣、肌酐和eGFR、血压、针对性血液检查及必要时的肾活检。确诊后长期随...

肾盂肾炎有什么症状?从发热、腰痛到尿培养和复发预防讲清楚

肾盂肾炎有什么症状?从发热、腰痛到尿培养和复发预防讲清楚

肾盂肾炎属于上尿路感染,常表现为发热、寒战、腰侧部疼痛,可伴尿频、尿急、尿痛以及恶心呕吐。怀疑肾盂肾炎时,除了尿常规,还应重视尿培养和药敏;存在结石、尿路梗阻风险或治疗48~72小时仍无改善时,需要进一步影像评估。反复发作还应排查结石、梗阻...

慢性肾炎能治好吗?能长期稳定和“彻底根治”不是一回事

慢性肾炎能治好吗?能长期稳定和“彻底根治”不是一回事

慢性肾炎能否“治好”取决于具体病因、病理类型和治疗反应,不能把所有慢性肾小球疾病简单归为能根治或不能根治。部分患者可以获得完全或部分缓解,很多患者也能够长期保持蛋白尿、血压和eGFR相对稳定。稳定期仍需规律用药和客观复查,而持续蛋白尿、eG...

慢性肾小球肾炎:检查依据、诊疗思路与随访重点

慢性肾小球肾炎:检查依据、诊疗思路与随访重点

慢性肾小球肾炎常表现为持续或反复的蛋白尿、血尿,可伴高血压、水肿和肾功能异常,但它并不是一种单一病理疾病。规范评估需要结合尿沉渣、UPCR或24小时尿蛋白、肌酐/eGFR,并根据病因线索决定是否进一步检查自身抗体、补体或进行肾穿刺。长期管理...