eGFR45是什么意思：eGFR分期、变化趋势和复查确认的系统解读
eGFR 45 mL/min/1.73㎡属于G3a阶段，正好位于G3a与G3b的分界附近，并不等于已经进入肾衰竭。一次eGFR 45首先要结合既往基线判断是长期稳定还是近期下降；如果eGFR＜60持续至少3个月，则符合慢性肾病的肾功能标准。...
eGFR低于60：先从eGFR分期、变化趋势和复查确认建立管理思路
eGFR低于60需要重视，但一次低于60仍不能单独确定已经形成慢性肾病。eGFR 45—59属于G3a，30—44属于G3b，继续下降还有G4和G5；如果eGFR＜60持续至少3个月，则符合慢性肾病的肾功能标准。判断时还应比较既往基线和下降...
eGFR低于90｜重点解读eGFR分期、变化趋势和复查确认，并说明就医注意事项
eGFR低于90并不意味着单凭这一项就能诊断慢性肾病。eGFR 60—89属于G2轻度降低范围，但如果没有持续的尿白蛋白、血尿、影像异常或其他肾损伤证据，G2本身不满足CKD诊断标准。判断时更重要的是结合既往基线、持续时间、尿蛋白及其他肾脏...
女性尿潜血阳性：围绕红细胞来源、伴随蛋白尿和泌尿系统鉴别逐项说明
女性尿潜血阳性首先要区分尿试纸反应与真正的红细胞性血尿。月经或其他生殖道出血可能污染尿标本，因此留尿时间和方法很重要，但反复异常也不能一律归因于妇科因素。确认血尿后，需要结合尿红细胞来源、是否伴蛋白尿、肾功能和血压变化，并根据个人风险完成必...
运动后血尿：检查依据、诊疗思路与随访重点
运动后可以出现一过性血尿或尿潜血异常，但“发生在运动以后”并不能证明一定由运动引起。首先应区分尿试纸潜血与显微镜确认的红细胞性血尿，并在避开剧烈运动干扰后规范复查。若血尿持续、反复发生，或者同时伴有持续蛋白尿、肾功能变化、泌尿系统症状及运动...
感冒后血尿｜从红细胞来源、伴随蛋白尿和泌尿系统鉴别了解规范诊疗
感冒后出现血尿并不等于已经确诊IgA肾病。规范判断应先确认尿红细胞及可能来源，再观察是否同时伴有蛋白尿、肾功能和血压变化，并根据个人情况保留必要的泌尿系统鉴别。IgA肾病确实可能出现与上呼吸道感染相关的血尿波动，但感染时间关系只是诊断线索。...
无症状血尿：红细胞来源、伴随蛋白尿和泌尿系统鉴别的系统解读
无症状血尿并不等于病情轻，也不能因为没有腰痛、水肿等不适就停止观察。规范管理应先确认尿红细胞及可能来源，再判断是否伴随蛋白尿、肾功能和血压变化，同时根据个人风险完成必要的泌尿系统鉴别。对于已经明确的慢性肾病，中医辨证也不能把血尿直接等同于“...
血尿需要做肾穿刺吗？从红细胞来源、蛋白尿到肾活检指征逐步判断
血尿并不意味着一定需要做肾穿刺。判断重点首先是红细胞是否更符合肾小球来源，有没有持续蛋白尿、异常尿沉渣、肾功能下降或其他肾实质疾病线索，并完成必要的泌尿系统鉴别。单纯镜下血尿、肾功能正常且没有明显蛋白尿时，通常并不是立即肾穿刺的典型情况；如...
血尿伴蛋白尿｜重点解读红细胞来源、伴随蛋白尿和泌尿系统鉴别，并说明就医注意事项
血尿同时伴有蛋白尿，比单纯血尿更需要关注肾小球来源，但并不能据此直接诊断某一种肾炎。判断时应结合尿红细胞形态、蛋白尿定量、肌酐和eGFR、血压以及病程趋势，同时根据个人情况保留必要的泌尿系统鉴别。对于已经明确慢性肾病的人，中医辨证不能把血尿...
尿红细胞高是什么原因？从红细胞来源、蛋白尿到泌尿系统排查逐项说明
尿红细胞高只是血尿的检查表现，并不能直接判断原因。进一步评估要先了解红细胞可能来自肾小球还是其他泌尿系统部位，再看是否伴随蛋白尿、肾功能异常、异常管型等信息，并结合个人风险决定是否需要泌尿系统检查。对已经明确的慢性肾病，中医辨证不能把血尿固...
尿潜血阳性但没有红细胞怎么办？检查依据、常见原因与随访重点
尿潜血阳性但尿沉渣镜检没有发现红细胞，并不等同于已经确认血尿。尿试纸潜血检测的是血红素相关反应，除完整红细胞外，血红蛋白、肌红蛋白以及部分标本和运动因素也可能影响结果。面对这种情况，首先应确认留尿和检查条件是否可靠，必要时规范复查，而不是只...
尿潜血反复阳性怎么办？从红细胞来源、蛋白尿到泌尿系统排查一次讲清
尿潜血反复阳性并不能直接等同于肾炎，也不能据此判断某一种中医证候。规范理解应先通过尿沉渣确认是否存在红细胞，再结合红细胞形态、蛋白尿、肾功能以及泌尿系统相关风险判断可能来源。对已经明确的慢性肾小球疾病，中医长期观察更重视病程阶段以及寒热、虚...