肌酐高怎么降？别急着找“降肌酐”的办法，先查清为什么升高
肌酐高怎么降，关键并不是寻找一种专门降低肌酐数字的方法，而是判断肌酐为什么升高。脱水、严重感染、尿路梗阻、药物影响以及慢性肾功能下降等情况，处理方法并不相同。判断时应结合既往肌酐基线、eGFR、变化速度、尿量、尿检和近期用药；如果短时间肌酐...
肌酐高就是肾功能下降吗？先把这几个影响因素分清楚
肌酐高并不等于肾功能一定发生了同等程度的下降。判断肌酐异常需要结合既往基线、变化速度和eGFR，同时考虑肌肉量、脱水、运动、饮食以及药物等因素。尤其当肌酐短时间明显升高，并伴尿量减少、水肿、呼吸困难或严重感染等情况时，需要及时评估急性肾损伤...
发现血尿怎么办？肉眼看得见和化验查出来，处理思路并不完全一样
血尿并不等于肾炎，尿隐血阳性也不能直接等同于真正的血尿。肉眼血尿、镜下血尿以及尿试纸潜血需要区分。确认血尿后，还应结合蛋白尿、尿沉渣、肾功能、血压及伴随症状寻找血尿来源，并根据肾小球疾病、感染、结石及其他泌尿系统疾病等不同可能安排后续评估。
尿蛋白3+严重吗？先别拿“3+”直接给肾病定级
尿蛋白3+提示明显的尿蛋白阳性，但尿试纸属于定性或半定量检查，不能直接换算成每天漏出多少蛋白，也不能单凭3+判断肾病严重程度。进一步评估需要通过UACR、UPCR或适用情况下的24小时尿蛋白进行定量，并结合血清白蛋白、肌酐、eGFR、血压、...
尿蛋白高了一次要紧吗？从暂时波动到持续异常，复查路径讲清楚
尿蛋白高并不等于肾病一定加重。发热感染、剧烈运动、尿液浓缩以及标本因素等，都可能影响一次检查结果；而反复、持续的蛋白尿则需要通过UACR、UPCR等定量检查进一步评估。本文从一次异常、持续异常和已确诊肾病后的指标波动三个常见场景出发，讲清尿...
蛋白尿怎么治疗：检查依据、诊疗思路与随访重点
蛋白尿怎么治疗，不能只根据尿蛋白“+、2+、3+”寻找降蛋白方法。发现蛋白尿后，应通过UACR、UPCR或24小时尿蛋白等检查确认程度和趋势，同时结合肌酐、eGFR、血压及必要的病因检查明确疾病背景。治疗方案应针对原发病和肾脏风险制定，并通...
蛋白尿怎么治疗：先从先找病因、再定目标并动态复查建立管理思路
蛋白尿的治疗不能只围绕“怎么把尿蛋白降下来”。蛋白尿背后的病因不同，治疗方式和目标也不同。规范管理应先明确病因，根据疾病类型、蛋白尿程度、eGFR及整体风险制定治疗方案，再通过尿蛋白定量、肾功能、血压及药物安全性指标动态复查，从连续趋势判断...
蛋白尿｜从尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比与病因排查了解规范诊疗
发现蛋白尿后，不能只根据尿常规“+”的多少判断严重程度。规范评估需要进一步了解尿蛋白排泄量，可结合24小时尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐比值（UPCR）及尿白蛋白/肌酐比值（UACR）等检查，并观察肾功能和前后变化趋势。持续性蛋白尿还需要结合血压...
蛋白尿｜重点解读尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比与病因排查，并说明就医注意事项
发现蛋白尿后，不能只根据尿常规“+”的多少判断病情。进一步评估通常需要结合24小时尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐比值（UPCR）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、肾功能及前后变化趋势。持续性蛋白尿还需要结合血压、血尿、基础疾病等寻找病因。就医时带...
肾病吃什么好：盐、蛋白质、能量与个体化饮食的系统解读
肾病吃什么好，并没有一张适合所有人的固定食谱。慢性肾病饮食首先要处理好盐、蛋白质和总能量之间的关系：盐要控制但要留意隐藏钠；蛋白质避免过量，也不能自行过度限制；控制蛋白质的同时还要保证足够能量。钾、磷、水果、蔬菜及豆制品是否需要限制，则应结...
肾病吃什么好：围绕盐、蛋白质、能量与个体化饮食逐项说明
肾病患者饮食并不是简单“少盐、少肉、少吃东西”。盐摄入需要关注全天总量及加工食品中的隐藏钠；蛋白质既不能长期过量，也不适合自行过度限制；控制蛋白质的同时还应保证足够能量。至于钾、磷、水果和其他食物是否需要限制，则应结合肾功能、电解质、血压、...
肾病怎么治疗：先从病因评估、规范治疗与复查随访建立管理思路
肾病怎么治疗，不能只从“吃什么药”开始。发现尿蛋白、肌酐或eGFR异常后，需要结合病史、检查结果和变化趋势评估病因及疾病风险，再决定针对病因治疗、肾脏保护和并发症管理方案。治疗以后还要持续复查肾功能、尿蛋白、血压及用药安全性，通过长期趋势判...