糖尿病肾病

糖尿病并发肾病

糖尿病性肾病查什么?检查依据、治疗思路和复查重点解读

糖尿病性肾病查什么?检查依据、治疗思路和复查重点解读

糖尿病性肾病是使用较久的名称,目前临床还常使用糖尿病肾脏病(DKD)以及“糖尿病合并CKD”的管理框架。检查不能只看血肌酐,应同时关注UACR和eGFR,并确认异常是否持续存在。糖尿病合并蛋白尿或肾功能下降也不能自动排除其他肾病。进入长期管...

糖尿病肾损害别只查肌酐:两个指标更值得长期关注

糖尿病肾损害别只查肌酐:两个指标更值得长期关注

糖尿病肾损害是患者和临床交流中常见的描述,规范诊疗时还需要进一步判断是否属于糖尿病相关CKD,以及有没有其他肾脏疾病。糖尿病患者筛查肾脏不能只看血肌酐,应同时关注UACR和eGFR。一次异常不能直接代表慢性进展,需结合持续时间和干扰因素确认...

认识糖肾:为什么没有水肿、肌酐正常,也要定期筛查肾脏

认识糖肾:为什么没有水肿、肌酐正常,也要定期筛查肾脏

“糖肾”是患者对糖尿病肾脏病的常用简称,临床管理时还需要区分糖尿病相关肾损害与其他肾脏疾病。糖尿病患者筛查肾脏不能只查肌酐,应同时关注UACR和eGFR。2型糖尿病患者从确诊开始、1型糖尿病病程达到5年后应至少每年筛查;发现异常后需要结合复...

糖尿病肾脏病怎么查?别等肌酐升高才开始关注肾脏

糖尿病肾脏病怎么查?别等肌酐升高才开始关注肾脏

糖尿病肾脏病英文简称DKD,筛查不能只依赖血肌酐。当前推荐同时关注尿白蛋白/肌酐比(UACR)和eGFR:2型糖尿病患者从确诊开始、1型糖尿病病程达到5年后应至少每年筛查。一次UACR升高不能简单等同于疾病进展,有糖尿病合并蛋白尿也不能自动...

糖尿病肾病早期不一定有症状:肌酐正常,也别漏掉尿白蛋白筛查

糖尿病肾病早期不一定有症状:肌酐正常,也别漏掉尿白蛋白筛查

糖尿病肾病早期常常没有明显症状,不能等到泡沫尿、水肿或肌酐升高以后才开始关注肾脏。糖尿病患者应按规范筛查UACR和eGFR,并长期关注血压。一次尿白蛋白或eGFR异常不能直接判断疾病进展,需要通过复查确认并观察趋势。发现持续异常后,还应结合...